Amoxicillin/Clavulansäure (Augmentin): Nebenwirkungen, Anwendungsgebiete & Informationen

Amoxicillin/clavulansäure, auch abgekürzt als Amox/Clav, ist ein Kombinationsarzneimittel, das zur Behandlung verschiedener Infektionen eingesetzt wird. Es wird in den USA unter den Handelsnamen Augmentin, Augmentin ES und Augmentin XR vermarktet.

Amox/Clav kombiniert das Penicillinderivat Amoxicillin mit Clavulansäure, einem Inhaltsstoff, der darauf ausgelegt ist, die bakterielle Resistenz gegen Penicillin und seine Verwandten zu bekämpfen. Amox/Clav ist wirksam gegen häufige Erreger der Haut und Weichteile, der Atemwege sowie unkomplizierte Harnwegsinfektionen.

Wirkungsweise

Amoxicillin wirkt, indem es die Produktion von Zellwänden bei empfindlichen Bakterienstämmen hemmt. Allerdings begannen einige Bakterienarten, als sie sich entwickelten, Beta-Laktamase zu produzieren, ein Enzym, das die chemische Struktur von Penicillin und seinen Verwandten stört und sie unwirksam macht. Die Zugabe von Clavulansäure ermöglicht es Amoxicillin, seine Wirkung gegen diese Bakterien wiederzuerlangen.

Nebenwirkungen

Amox/Clav ist dafür bekannt, bei bis zu dreißig Prozent der Patienten Durchfall zu verursachen. Übelkeit und Erbrechen sind ebenfalls häufig bei Amox/Clav, können aber reduziert werden, indem das Medikament mit Nahrung oder Milch eingenommen wird. Frauen, die Amox/Clav einnehmen, können vaginale Reizungen oder eine sekundäre Hefeinfektion erleben.

Eine allergische Reaktion ist möglich und kann Juckreiz, Atem- oder Schluckbeschwerden, Hautausschlag oder Schwellung umfassen. Eine entzündliche Reaktion, die durch Läsionen der Haut und Schleimhäute gekennzeichnet ist, kann ebenfalls auftreten. Diese seltene, aber ernsthafte Reaktion wird als Stevens-Johnson-Syndrom bezeichnet und erfordert sofortige medizinische Hilfe. Patienten, die eines dieser Symptome verspüren, sollten dringend medizinische Hilfe suchen. Ein allgemeiner, knotiger Hautausschlag ist bei der Anwendung von Amox/Clav häufig und nicht unbedingt ein Zeichen einer Allergie. Jegliche Hautveränderungen sollten jedoch einem Arzt gemeldet werden. Patienten mit einer Empfindlichkeit gegenüber Penicillin oder anderen Penicillin-Verwandten, Amoxicillin oder Clavulansäure, sollten Amox/Clav nicht einnehmen. Patienten mit einer Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporin-Antibiotika wie Cephalexin möchten Amox/Clav möglicherweise aufgrund potenzieller Kreuzreaktivität vermeiden.

Wichtige Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Probenecid, ein Mittel zur Behandlung von Gicht, kann die Amox/Clav-Spiegel im Blut erhöhen. Die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva kann durch Amox/Clav verringert werden. Frauen, die orale Kontrazeptiva einnehmen, möchten möglicherweise während des Zyklus, der die Behandlung umgibt, eine zusätzliche Verhütungsmethode anwenden. Amox/Clav kann auch die blutverdünnende Wirkung von Warfarin verstärken. Warfarin-Dosen müssen möglicherweise während der Amox/Clav-Therapie angepasst werden.

Darreichungsformen

Amox/Clav ist in Dosen von 125 mg, 250 mg, 400 mg, 500 mg, 600 mg und 875 mg erhältlich. Tabletten, verzögerungsfreisetzende Tabletten, kauvbare Tabletten und Pulver zur oralen Suspension sind erhältlich. Pädiatrische Dosen basieren typischerweise auf dem Körpergewicht des Kindes, während Erwachsenendosen von der Art der Infektion und der Nierenfunktion des Patienten abhängen.

Hinweise

Da der Clavulansäuregehalt zwischen den Formulierungen variiert, entspricht die Verdopplung einer 250-mg-Dosis nicht einer 500-mg-Dosis.

Die orale Suspension sollte vor der Dosierung gut geschüttelt, im Kühlschrank aufbewahrt und nicht länger als zehn Tage aufbewahrt werden. Amox/Clav-Tabletten können bei Raumtemperatur gelagert werden. Alle Darreichungsformen sollten in ihren Originalbehältern außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren aufbewahrt werden.

Patienten sollten immer den gesamten Verlauf jeder Antibiotikatherapie beenden, es sei denn, ihr Arzt weist sie anders an.