Händehygiene ist die einzelne wirksamste Maßnahme zur Prävention nosokomialer Infektionen (HAIs). Sie muss unmittelbar vor jedem Patientenkontakt oder aseptischen Vorgang durchgeführt werden.
Sechs evidenzbasierte Gründe
- Verhindert Kreuzübertragung – Hände sind der Hauptüberträger von Krankheitserregern zwischen Patienten, Oberflächen und Personal.
- Schützt gefährdete Patienten – Immundefiziente, chirurgische, neonatale und Intensivpatienten haben keine Abwehr selbst gegen niedrigvirulente Erreger.
- Kern von Infektionsschutz-Bundles – Zentralvenenkatheter-, Beatmungs-, Katheter- und Operationswunden-Infektionsprävention beginnen alle mit Händehygiene.
- Regulatorische und Akkreditierungsanforderung – Joint Commission, CMS, WHO, CDC fordern Compliance-Überwachung und Berichterstattung.
- Schützt das medizinische Personal – Reduziert berufliche Ansteckung mit MRSA, C. diff, Norovirus, Influenza, COVID-19.
- Vorbildfunktion für Patienten/Besucher – Normalisiert Händehygiene als kulturelle Erwartung.
Richtige Technik (WHO „5 Momente“ + Anleitung)
- Alkoholbasierte Händedesinfektion (AHD) – Bevorzugt in den meisten Situationen. Handfläche voll auftragen, alle Oberflächen bedecken, 20–30 Sekunden reiben, bis trocken.
- Seife und Wasser – Bei sichtbarer Verschmutzung, nach C.-diff-/Sporen-Kontakt, vor dem Essen/Toilettengang. Anfeuchten, 20 Sekunden schäumen („Happy Birthday“ zweimal singen), abspülen, mit Einmalhandtuch trocknen.
- Nägel kurz, keine künstlichen Nägel/Verlängerungen – Bürgen Erreger.
- Kein Schmuck an Händen/Handgelenken während der klinischen Versorgung.
Compliance-Strategien
Direkte Beobachtung, elektronische Überwachung, Feedbackschleifen, Vorbildfunktion der Führung, zugängliche Spender am Point of Care, Patientenbefähigung („Fragen Sie mich, ob ich mir die Hände desinfiziert habe“).
Saubere Hände retten Leben. Jedes Mal. Jeder Patient.
