Genitalhautschälung (Desquamation) hat mehrere Ursachen. Die Hodensack- und Penishaut sind dünn, beweglich und Reibung, Feuchtigkeit und Reizstoffen ausgesetzt.
Häufige Ursachen
- Reibung/Scheuern: Enge Unterwäsche, synthetische Stoffe, langes Radfahren/Laufen, Masturbation ohne Gleitmittel. Verursacht Mikrotränen, die zu Schälung führen.
- Kontaktdermatitis (irritativ oder allergisch): Seifen, Duschgels, Waschmittel, Weichspüler, Kondome (Latex), Gleitmittel (Parabene, Glycerin), Feuchttücher. Präsentiert sich mit Erythem, Juckreiz, Schuppenbildung.
- Pilzinfektion (Tinea cruris / Candida): Rötend, schuppig, vorrückender Rand (Tinea); Satellitenpusteln, rötlich (Candida). Juckend. Bestätigt durch KOH-Präparat.
- Bakterielle Infektion: Staph/Strep Impetigo (Honigkrusten), Erythrasma (korallenrot, Wood-Lampe positiv).
- Ekzem (atopisch/nummulär): Chronisch, rezidivierend; persönliche/familiäre Atopiegeschichte.
- Psoriasis (invers): Glatte, glänzende, gut abgegrenzte Plaques in Hautfalten; minimale Schuppenbildung. Koebner-Phänomen (traumainduziert).
- Lichen sclerosus: Weiße, atrophe, Acht-Muster (Penis + perianal); intensiver Juckreiz, Risse, Phimose-Risiko. Biopsie oft nötig.
- Lichen planus: Violäsche, flachköpfige Papeln, Wickham-Streifen; erosive Varianten schmerzhaft.
- Sonnenbrand: Selten, aber möglich (nacktes Sonnenbaden).
- Medikamentenreaktion: Fester Drogenausschlag (rezidivierend gleiche Stelle), SJS/TEN (Notfall).
Erste Selbstpflege
- Sanfte Reinigung: lauwarmes Wasser, parfümfreies Reinigungsmittel (oder nur Wasser). Abtupfen.
- Lockere, 100% Baumwollunterwäsche; enge Hosen vermeiden.
- Barriere: Petrolatum oder Zinkoxid-Salbe zur Reibungsreduktion.
- Verdächtige Reizstoffe eliminieren (neue Seife, Waschmittel, Gleitmittel).
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
- Keine Besserung nach 1–2 Wochen mit konservativen Maßnahmen.
- Schmerz, Ulzeration, Blutung, Pusteln, ausbreitender Ausschlag.
- Harnsymptome, systemische Symptome.
- Verdacht auf STI (Partnerbenachrichtigung, Testung).
Dermatologie- oder Urologieüberweisung für Biopsie, wenn Diagnose unsicher. Die meisten Ursachen sind mit gezielter Therapie behandelbar.
