Hautthermoregulation: Gefäß- & Schweißdrüsenmechanismen

Gefäßkontrolle (sympathisch adrenerg)

• Hitze: Aktive Vasodilatation (cholinergische Co-Transmission) + Entzug von Vasokonstriktor-Tonus → ↑ Hautdurchblutung (bis zu 6–8 L/min) → Strahlen-/Konvektionswärmeverlust.
• Kälte: Intensive Vasokonstriktion (α-adrenerg) → ↓ Hautdurchfluss (<0,1 L/min) → Gegenstromwärmeerhaltung.

Schwitzdrüsenkontrolle (sympathisch cholinerger)

• Hitze: Acetylcholin → muskarinische Rezeptoren auf ekkrinen Drüsen → Schweißsekretion → verdunstende Kühlung (wichtig beim Menschen).
• Nicht-thermoregulatorisches Schwitzen: Emotional (Handflächen, Achseln), gustatorisch.

Integration

Präoptischer vorderer Hypothalamus (POAH) → thermoregulatorische Zentren → sympathischer Ausfluss. Cutane Thermorezeptoren liefern afferente Eingaben.

Klinische Korrelate

• Anhidrose → Hitzschlagrisiko.
• Autonomes Versagen (Diabetes, Parkinson, reines autonomes Versagen) → beeinträchtigte Vasodilatation/Schwitzen.
• Raynaud: übertriebene digitale Vasokonstriktion.