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Rote, knotige Hautrötung am Rumpf: Differentialdiagnose und wann zum Arzt

Eine rote, knotige Hautrötung am Rumpf hat viele Ursachen. Wichtige Differentialdiagnosen:

Erkrankung Wichtige Merkmale
Hitzeflechte (Miliaria) Winzige klare/rote Beulen in Schweißbereichen; heiß/feucht; klingt mit Abkühlung ab.
Nesselsucht (Urtikaria) Quaddeln: erhaben, erythematös, intensiv juckend, transient (<24 h pro Stück). Allergisch/idiopathisch.
Ekzem (atopische Dermatitis) Trockene, juckende, flechtenartige Flecken; Beugen; persönliche/familiäre Atopie.
Psoriasis Wohl abgegrenzte, silberbeschuppte Plaques; Ellbogen/Knie/Kopfhaut/Rumpf; Auspitz-Zeichen.
Medikamentenexanthem Morbilliform, beginnt am Rumpf; 7–14 Tage nach neuem Medikament; kann Fieber/Eosinophilie haben.
Tinea corporis (Ringelflechte) Ringförmig, schuppig, vorankommender Rand, zentrale Aufhellung; KOH-Präparat positiv.
Virale Exantheme Masern, Röteln, Roseola, Parvovirus B19; Prodrom + zentrifugaler Ausschlag.
Insektenstiche Papulen mit zentralem Punktum; exponierte Bereiche; Cluster.
Kontaktdermatitis Erythem, Vesikel an Kontaktstelle; Allergen (Nickel, Efeu) oder Reizstoff.
Krätze Gänge, intensiver Nachtjuckreiz; Fingerzwischenräume, Handgelenke, Taille; Milbe im Abstrich.

Arzt aufsuchen, wenn: Ausschlag breitet sich aus, schmerzhaft, Blasen, Fieber, Schleimhautbeteiligung, immunsupprimiert, oder nicht besser werdend mit OTC-Pflege. Biopsie kann bei atypischen Verläufen nötig sein.

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