Der Zäpfchen – das fleischige Tröpfchen, das vom weichen Gaumen herabhängt – kann schwellen (Uvulitis) aufgrund verschiedener Auslöser. Die meisten Fälle klingen schnell ab, aber einige benötigen dringende Versorgung.
Häufige Ursachen
- Infektionen: Viral (Erkältung, Grippe, COVID, Mononukleose), bakteriell (Streptokokken-Angina, Mandelentzündung), pilzhaft (Mundsoor).
- Allergische Reaktionen: Lebensmittel (Nüsse, Meeresfrüchte), Medikamente (ACE-Hemmer, Antibiotika), Insektenstiche, Umweltallergene. Kann Teil einer Anaphylaxie sein.
- Trauma/Reizung: Heiße Speisen/Getränke Verbrennungen, Intubation, aggressives Schnarchen, Rauchen, Alkohol, chemische Reizstoffe.
- Medizinische Bedingungen: Reflux (Säure), Schlafapnoe (Vibrationstrauma), chronische Sinusitis, Angioödem (ererbte oder erworbene), Dehydrierung, Vitaminmangel (B12, Eisen).
- Medikamente: ACE-Hemmer (Angioödem-Risiko), NSAR, einige Antibiotika.
Symptome
- Gefühl, als ob etwas im Hals steckt.
- Würgen, Würgen oder Husten.
- Schluckbeschwerden (Dysphagie) oder Sprechen.
- Schnarchen oder Stimmschwankung.
- Schmerzen, besonders beim Schlucken.
- Sichtbar roter, geschwollener Zäpfchen (kann die Zunge berühren).
Warnsignale – Sofortige medizinische Versorgung suchen
- Atemnot, Stridor, Speicheln (Atemwegskompromittierung).
- Anzeichen einer Anaphylaxie: Nesselsucht, Gesichtsschwellung, Keuchen, Schwindel.
- Unfähigkeit, Speichel zu schlucken.
- Hohes Fieber mit starken Halsschmerzen.
Behandlung
- Leicht: Flüssigkeitszufuhr, kühle Getränke, OTC-Schmerzmittel, Antihistaminika (bei Allergie), Luftbefeuchter. Klingt in 1–3 Tagen ab.
- Infektion: Antibiotika bei bakterieller; Antivirale selten nötig.
- Angioödem/Allergie: Adrenalin, Steroide, Antihistaminika; Auslöser identifizieren/vermeiden.
- Reflux: PPIs, Lebensstiländerungen.
- Rezidivierend/Chronisch: HNO-Untersuchung auf strukturelle Probleme, Schlafuntersuchung, Allergietest.
Isolierte Zäpfchenschwellung ist meist gutartig. Im Zweifel, besonders bei Atemwegssymptomen, Notfallversorgung suchen.
