Kopfhautpruritus nach dem Färben ist häufig und meist vorübergehend. Die Identifizierung des Auslösers leitet das Management.
Häufige Ursachen
- Kontaktallergie (Allergisches Kontaktökozema)
- Paraphenylendiamin (PPD) in dauerhaften Farben – häufigstes Sensibilisierungsmittel.
- Sonstiges: Ammoniak, Resorcinol, Duftstoffe, Konservierungsstoffe.
- Beginn: 24–72 Stunden; Erythem, Vesikel, starker Juckreiz, kann sich über die Kopfhaut ausbreiten.
- Epikutantest bestätigt; strikte Vermeidung erforderlich.
- Reizendes Kontaktökozema
- Vorbestehende Kopfhauterkrankungen
- Seborrhoisches Ökozema – Malassezia-getrieben; Farbe reizt entzündete Haut.
- Psoriasis – Koebnerisation an Kratzstellen.
- Atopisches Ökozema – Barrierefehler → erhöhte Reaktivität.
- Photosensitivität
- Einige Farbindirektmittel (z. B. PPD) sind photoallergisch; UV-Exposition verschlimmert Juckreiz.
Präventionsstrategien
- Epikutantest 48 Stunden vor Vollanwendung (hinter dem Ohr / innere Ellbeuge).
- PPD-freie, ammoniakfreie oder „empfindliche Kopfhaut“-Formeln wählen (semi-permanent, pflanzenbasiert).
- Barrierecreme (Vaseline) an Haaransatz/Ohren auftragen.
- 24–48 Stunden vor dem Färben nicht shampoonieren (natürliche Öle schützen).
- Gründlich mit kühlem Wasser ausspülen; farbsicheres, sulfatfreies Shampoo verwenden.
Linderungsmaßnahmen
- Kühle Kompressen, kolloidale Hafermilch-Spülung.
- OTC Hydrocortison 1 % (Kopfhautlösung) × 3–5 Tage wenn nicht allergisch.
- Orales Antihistaminikum (Cetirizin 10 mg) bei Schlafstörung.
- Topischer Calcineurin-Hemmer (Tacrolimus 0,1 %) für steroid-sparend.
Wann zum Dermatologen
- Juckreiz >1 Woche, sich ausbreitend, Blasenbildung, nässend, Fieber.
- Verdacht auf PPD-Allergie (wiederholt bei jeder Färbung).
- Vorbestehende Psoriasis/Seborrhoe-Schub.