Es gibt keine pharmakologische oder immunologische Interaktion zwischen Notverhütung (Levonorgestrel oder Ulipristalacetat) und dem humanen Papillomavirus (HPV)-Impfstoff. Sie können in jedem Abstand verabreicht werden, ohne die Wirksamkeit oder Sicherheit des jeweils anderen zu beeinträchtigen.
Mechanismen (unabhängige Wege)
- Notverhütung: Levonorgestrel (Gestagen) verzögert den Eisprung; Ulipristalacetat (SPRM) verzögert den Eisprung und kann die Einnistung verhindern. Wirkt auf die Hypothalamus-Hypophyse-Ovar-Achse.
- HPV-Impfstoff: Virusähnliche Partikel (VLPs) induzieren neutralisierende Antikörper gegen das HPV-Kapsidprotein L1. Aktiviert die adaptive Immunität (B-Zellen, T-follicular-Helfer-Zellen).
Klinische Leitlinien
- Kein Grund, die HPV-Impfung nach Notverhütung zu verzögern oder umgekehrt.
- Beide sind sicher und effektiv, wenn gemäß Zeitplan verabreicht.
- HPV-Impfstoff empfohlen bis zum 26. Lebensjahr (gemeinsame Entscheidungsfindung 27–45); Notverhütung nur nach dem Geschlechtsverkehr, nicht zur routinemäßigen Verhütung.
Gleichzeitige Verabreichung wird von CDC, ACOG und WHO unterstützt.
