HIV-Übertragung und Impotenz: Die Risiken verstehen

HIV/AIDS kann unabhängig von der Erektionsfähigkeit übertragen werden. Impotenz (erektile Dysfunktion) beeinträchtigt die Fähigkeit, eine Erektion für penetrativen Sex zu erreichen oder aufrechtzuerhalten, aber sie schließt das Risiko einer HIV-Übertragung nicht aus.

HIV verbreitet sich durch den Austausch infizierter Körperflüssigkeiten: Blut, Samen, Präejakulat, Vaginal-/Rektalsekret und Muttermilch. Übertragung kann erfolgen via:

• Rezeptivem oder insertivem analem/vaginalem Sex (auch ohne vollständige Erektion)
• Oralsex (niedriges, aber nicht null Risiko)
• Gemeinsamer Nutzung von Injektionsgeräten
• Mutter-Kind während Schwangerschaft, Geburt oder Stillzeit

Präejakulat kann HIV enthalten. Ejakulation ist für die Übertragung nicht erforderlich. Impotenz bedeutet nicht Unfruchtbarkeit oder Abwesenheit infektiöser Flüssigkeiten.

Schutz für beide Partner:

• Konsistenter Kondomgebrauch (extern oder intern)
• PrEP (Präexpositionsprophylaxe) für HIV-negative Partner
• Treatment as Prevention (TasP): HIV-positiver Partner unter ART mit nicht nachweisbarer Viruslast = effektiv null sexuelles Übertragungsrisiko (U=U)
• Regelmäßiger HIV/STI-Test
• Medizinische Evaluation für erektile Dysfunktion – behandelbar mit PDE5-Hemmern, Lebensstiländerungen oder anderen Therapien

Impotenz ist ein medizinischer Zustand, keine Präventionsstrategie. Besprechen Sie sowohl sexuelle Gesundheit als auch HIV-Prävention mit Ihrem Gesundheitsdienstleister.