Küssen – auch mit Mundgeschwüren – birgt ein vernachlässigbares Risiko für die HIV-Übertragung. Es gibt keine dokumentierten Fälle allein durch Küssen.
Warum das Risiko extrem gering ist
- Speichel hemmt HIV: Enthält sekretorischen Leukozytenprotease-Inhibitor (SLPI), Thrombospondin, Mucine, die den Viruseintritt und die Replikation blockieren.
- Viruslast im Speichel: Nicht nachweisbar oder extrem niedrig (<1 Kopie/mL) auch bei unbehandelten PLWH; ist kein Übertragungsfluid.
- Geschwüre: Während sie theoretisch ein Eintrittstor sind, ist das Blutvolumen von oralen Geschwüren beim Küssen minimal, und die hemmenden Faktoren des Speichels bleiben aktiv. HIV benötigt direkten Zugang zu Zielzellen (CD4+-T-Zellen) in lymphatischem Gewebe/Blutbahn.
Tatsächliche Übertragungsflüssigkeiten
Blut, Samen, Präejakulat, rektale Flüssigkeiten, Vaginalflüssigkeiten, Muttermilch.
Wenn das Risiko steigt (theoretisch)
- Beide Partner haben signifikante, aktiv blutende orale Läsionen (z. B. fortgeschrittene Zahnfleischerkrankung, kürzliche orale Operation) UND einer hat eine hohe Viruslast (unbehandelte akute HIV). Selbst dann bleibt das Risiko theoretisch.
- Tiefes Küssen mit Trauma (Beißen) + hohe Viruslast – dennoch keine nachgewiesenen Fälle.
Praktische Orientierung
- HIV-positive Personen unter ART mit nicht nachweisbarer Viruslast: U=U (Non nachweisbar = Nicht übertragbar) – null Risiko der sexuellen Übertragung.
- Mundgesundheit: Geschwüre/Zahnfleischerkrankungen behandeln, um jede theoretische Sorge zu reduzieren.
- Prävention auf Kondomgebrauch, PrEP, Nadelsicherheit und Therapietreue konzentrieren.
Küssen ist sicher für Intimität. Lassen Sie sich nicht von der Angst vor HIV normale Zuneigung einschränken.
