Was ist das Sicca-Syndrom?
Trockenes Auge tritt auf, wenn die Tränenproduktion unzureichend ist oder Tränen zu schnell verdunsten, wodurch die Augenoberfläche unzureichend befeuchtet bleibt. Es ist eine chronische, oft fortschreitende Erkrankung, die Millionen betrifft.
Häufige Symptome
- Stechen, Brennen oder sandiges Gefühl
- Rötung und Reizung
- Verschwommenes Sehen, das beim Blinzeln besser wird
- Lichtempfindlichkeit
- Paradoxes Tränen (reflexives Tränen)
- Kontaktlinsenbeschwerden
- Augenermüdung, besonders nach Bildschirmnutzung
Primäre Ursachen & Risikofaktoren
- Alterung: Tränenvolumen nimmt nach dem 50. Lebensjahr ab.
- Hormonelle Veränderungen: Menopause, Schwangerschaft, orale Kontrazeptiva.
- Umwelt: Trockenes/windiges Klima, Klimaanlage, Rauch, große Höhe.
- Bildschirmnutzung: Reduzierte Blinzelfrequenz bei digitalen Aufgaben.
- Medikamente: Antihistaminika, Antidepressiva, Diuretika, Betablocker, Isotretinoin.
- Medizinische Erkrankungen: Sjögren-Syndrom, rheumatoide Arthritis, Lupus, Schilddrüsenerkrankung, Diabetes.
- Augenoperation: LASIK, Kataraktoperation kann vorübergehend die Hornhautempfindung reduzieren.
- Kontaktlinsentragen: Langfristiger Gebrauch stört den Tränenfilm.
Behandlungsleiter
Schritt 1: Lebensstil- & Umweltveränderungen
- Luftbefeuchter (30–50 % Luftfeuchtigkeit).
- 20-20-20-Regel: Alle 20 Minuten 20 Fuß (6 m) entfernt für 20 Sekunden ansehen.
- Ausreichend trinken; Omega-3-Präparate (Fischöl, Leinsamen).
- Umfassende Sonnenbrille im Freien.
- Rauch/Dampf-Exposition begrenzen.
Schritt 2: Rezeptfreie Schmiermittel
- Konservierungsfreie künstliche Tränen (4–6×/Tag verwenden).
- Gel-Tropfen oder Salben vor dem Schlafengehen.
- Lipidbasierte Tropfen für verdunstungsbedingtes Trockenes Auge (Meibom-Drüsenfunktionsstörung).
Schritt 3: Verschreibungspflichtige Therapien
- Ciclosporin (Restasis, Cequa): Reduziert Entzündung, erhöht Tränenproduktion.
- Lifitegrast (Xiidra): Blockiert T-Zell-vermittelte Entzündung.
- Vareniclin-Nasenspray (Tyrvaya): Stimuliert Tränenproduktion über den Trigeminusnerv.
- Kurzfristige topische Kortikosteroide für Schübe.
Schritt 4: Verfahren & Geräte
- Punktum-Pflaster: Kollagen (temporär) oder Silikon (langfristig) zur Blockierung des Abflusses.
- Thermische Pulsation (LipiFlow, iLux): Öffnet verstopfte Meibom-Drüsen.
- Intensiv-Pulslicht (IPL): Reduziert Lidentzündung.
- Amnionmembran-Transplantate: Bei schwerer Oberflächenschädigung.
Wann zum Augenarzt gehen
Symptome halten länger als 2 Wochen trotz rezeptfreier Tropfen an; Sehveränderungen; Schmerz; Lichtempfindlichkeit; oder wenn Sie eine Autoimmunerkrankung haben. Frühe Intervention verhindert Hornhautschäden und verbessert die Lebensqualität.
