Fuchs-Dystrophie: Verständnis, Symptome & Management

Die Fuchs-Dystrophie ist eine angeborene Hornhauterkrankung, bei der die Zellschicht an der Rückseite der Hornhaut nicht mehr richtig funktioniert. Dieser Funktionsverlust führt zu einer Schwellung der Hornhaut, Schmerzen, verschwommenem Sehen und kann im weiteren Verlauf zum Sehverlust führen. Es gibt Möglichkeiten, die Symptome und Schmerzen zu lindern – einige können die Patienten zu Hause selbst durchführen, andere erfordern die Mitwirkung eines Augenarztes.

Behandlung zu Hause

Das verschwommene Sehen bei der Fuchs-Dystrophie ist morgens aufgrund der Hornhautschwellung oft am stärksten. Im frühen Krankheitsverlauf kann die Schwellung verringert und die Sehschärfe verbessert werden, indem ein hyperosmotisches Mittel das Wasser aus der Hornhaut zieht. Entweder morgens 5-prozentige Natriumchlorid-Augentropfen oder abends vor dem Schlafengehen 5-prozentige Natriumchlorid-Salbe ins Auge geben, kann das Ödem oder die Schwellung verbessern. Auch ein warmer Föhn, der in Armeslänge gehalten wird, kann zusammen mit den hyperosmotischen Mitteln die Hornhaut trocknen. Vorsicht ist geboten: Der Föhn sollte auf Abstand und nicht auf höchster Stufe verwendet werden.

Vorübergehende Behandlungen durch den Arzt

Mit fortschreitender Erkrankung neigen die Symptome der Fuchs-Dystrophie dazu, schlimmer und beständiger zu werden. Der Arzt kann zusätzliche Strategien zur Linderung der Symptome anbieten. Ein weiteres Symptom bei Patienten mit Fuchs-Dystrophie sind Schmerzen durch das Aufplatzen von „Bläschen“ auf der Hornhautoberfläche. Der Augenarzt kann eine lose sitzende Kontaktlinse auf das Auge setzen; diese kann für eine Weile verbleiben und das Unbehagen beim Blinzeln lindern. In schwereren Fällen kann der Augenarzt einen kleinen chirurgischen Eingriff durchführen, um einen Lappen aus Bindehautgewebe über die Hornhaut zu legen, um die Schmerzen zu lindern. Dieser Lappen kann entfernt werden und ist nicht für die Dauer bestimmt, daher keine dauerhafte Lösung.
Steigt der Druck im Inneren des Auges, wird die Hornhaut bei diesen Patienten stärker geschwollen. Der Augenarzt kann Augentropfen zur Senkung des Augeninnendrucks verschreiben, falls dieser erhöht ist.

Dauerhafte Behandlungen durch den Arzt

In fortgeschrittenen Stadien der Fuchs-Dystrophie muss ein Augenarzt möglicherweise einen fortschrittlicheren Eingriff durchführen, um die Symptome zu lindern. Das definitive Verfahren ist eine Hornhauttransplantation: Die kranke und vernarbte Hornhaut wird entfernt und eine neue, gesunde Hornhaut wird am Auge transplantiert. Bei einigen Patienten kombiniert der Chirurg die Hornhauttransplantation mit einer Katarakt-Extraktion. Diese Eingriffe beenden in der Regel die Symptome der Fuchs-Dystrophie; dennoch müssen alle Patienten mit einer Hornhauttransplantation über die Zeit bestimmte Pflegemaßnahmen beibehalten.