Zystoides Makulaödem (CME): Ursachen, Behandlungen & Erholung

Was ist zystoides Makulaödem?

Zystoides Makulaödem ist eine Schwellung, die durch Flüssigkeit im Auge verursacht wird und das Sehen beeinträchtigt. Es verursacht selten einen dauerhaften Sehverlust, aber der Heilungsprozess ist langsam. Für die meisten Menschen werden Behandlung und Erholung zwischen 2 und 15 Monaten dauern, bevor sie Augengesundheit und normales Sehen wiedererlangen.

Definition

Die Makula ist ein kleiner gelber Fleck in der Mitte der Netzhaut, wo eingehende Bilder fokussiert werden. Zystoides Makulaödem (CME) entsteht, wenn zystenartige Flüssigkeitsbereiche in der Makula ansammeln und eine Schwellung (Ödem) in der Netzhaut verursachen.

Ursachen

Eine Ursache von CME ist eine Augenoperation, einschließlich Kataraktentfernung und Netzhautwiederanknüpfung. Wenn CME nach einer Kataraktoperation auftritt, wird es Irvine-Gass-Syndrom genannt. Eine von Dr. David Telander und Dr. Christopher Cessna an der School of Medicine der University of California Davis veröffentlichte Arbeit besagte, dass etwa 1 Prozent der Menschen, die eine Kataraktoperation hatten, CME bekommen würden. Dr. Daniel Roth von der University of Medicine and Dentistry of New Jersey erklärte, dass die Inzidenz von CME nach einer Netzhautwiederanknüpfungsoperation zwischen 30 und 43 Prozent lag.

Weitere Ursachen umfassen Diabetes (diabetische Retinopathie), altersbedingte Makuladegeneration, Augenverletzung, Entzündung, Medikamententoxizität und Blockaden in den Venen oder Arterien. Diese verursachen Schäden an den Blutgefäßen, sie beginnen Flüssigkeit zu verlieren, und das Ergebnis ist ein Makulaödem. CME, das durch Diabetes, Venenthrombose oder Uveitis (Entzündung) verursacht wird, neigt dazu, lange anzuhalten und wird Perioden der Remission mit Zeiten des Aufflammens vermischt haben.

Symptome

Die Symptome von CME sind verschwommenes oder wellenförmiges Sehen, das direkt in der Mitte des Gesichtsfeldes erscheint. Es ist möglich, dass Farben etwas anders aussehen und Ihr Auge empfindlich auf Licht reagiert.

Medizinische Behandlung

Jede zugrunde liegende Erkrankung, die das CME verursacht, muss zuerst angemessen behandelt werden. Wenn das CME durch eine Netzhautentzündung verursacht wird, wird entzündungshemmende Medikation verschrieben. Kortikosteroide sind normalerweise die primäre Behandlung, aber andere Medikamente wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente können verschrieben werden. Diese können als Augentropfen oder sogar direkt ins Auge gespritzt werden, um eine konzentriertere Wirkung zu erzielen.

Operation

Eine Operation kann notwendig sein, wenn das CME chronisch ist, nicht auf Medikamente anspricht oder durch Probleme mit Strukturen im Auge verursacht wird. Zwei Arten von Operationen – Vitrektomie und Laser – können in Betracht gezogen werden. Laserchirurgie wird häufig verwendet, wenn die Ursache diabetische Retinopathie ist, weil die Laser das Austreten verlangsamen und die Menge an Flüssigkeit in der Netzhaut reduzieren.

Komplikationen

Die Entzündung, die durch CME verursacht wird, kann manchmal Glaukom verursachen, das dann mit Medikamenten behandelt werden muss. Chronisches CME kann dauerhafte Schäden am zentralen Sehvermögen verursachen.