Diabetischer Fuß: Symptome erkennen und Komplikationen vorbeugen

Für den durchschnittlichen, gesunden Menschen ist die Fußpflege relativ einfach. Tägliches Waschen, das Schneiden der Fußnägel und das Tragen gut sitzender Schuhe sind unerlässlich. Für Diabetiker kann die routinemäßige Fußpflege jedoch nicht nur zu einer komplizierten Belastung werden, sondern sogar lebensbedrohlich sein.

Das Geheimnis gesunder Füße für Diabetiker umfasst ein gründliches Verständnis ihrer Erkrankung, regelmäßige Untersuchungen, die Wahl passenden Schuhwerks, Aufmerksamkeit gegenüber Fußverletzungen, Wissen über die Behandlung einfacher Probleme und das Erkennen des richtigen Zeitpunkts für einen Arztbesuch.

Diabetische Fußprobleme verstehen

Im Gegensatz zu Menschen ohne Diabetes ist die Fußpflege für Diabetiker äußerst wichtig und erfordert ständige Überwachung. Diabetes (beide Typen) führt dazu, dass die Gewebe nicht ausreichend mit Nährstoffen versorgt werden. Während Herzkrankheiten, Nieren- und Lebererkrankungen aus schlecht eingestelltem Diabetes resultieren können, können Schäden an den unteren Extremitäten genauso ernst sein. Diabetiker, die ihre Krankheit nicht überwachen, können Zehen, Finger oder gesamte Extremitäten durch Amputation verlieren.

Alle gesunden Gewebe benötigen eine ausreichende Blutversorgung, um Nährstoffe zu erhalten und Abfallprodukte abzutransportieren. Bei Diabetes tragen Nerven, Blutgefäße und ein geschwächtes Immunsystem zur Verschlechterung der Füße bei. Wenn dies eintritt, können bakterielle Infektionen entstehen, die die Behandlung mit Antibiotika erschweren.

Viele Diabetiker verlieren das Gefühl in ihren Füßen und bemerken Schnitte, Blasen und Infektionen nicht. Etwas so Einfaches wie eine Blase kann zu Blutvergiftung und Gliedmaßenverlust führen.

Einfache Symptome werden zu schweren Problemen

Diabetiker müssen besonders darauf achten, richtige Socken zu wählen und sicherzustellen, dass ihre Schuhe gut passen. Eine raue Naht in einem Paar Socken kann bereits zu Reizung und Infektion führen. Weitere Dinge, auf die Diabetiker achten sollten, sind Blasen, Hühneraugen, Hallux valgus und schmerzhafte Stellen, die durch Reibung zwischen Fuß und Schuhinnenseite entstehen.

Einige Diabetiker leiden unter „peripherer Neuropathie“. Periphere Neuropathie ist die Degeneration der Nerven, die Gefühl in Händen und Füßen vermitteln. Diabetiker mit peripherer Neuropathie können Tage oder Wochen vergehen, bevor sie einfache Verletzungen bemerken, die sich zu ernsthaften Komplikationen entwickelt haben.

Diabetiker mit peripherer Neuropathie leiden auch unter schlechter Durchblutung, Infektionen und anderen Krankheiten wie Fußpilz und eingewachsenen Zehennägeln. Wenn sie rauchen, ist zudem die Durchblutung der Füße wahrscheinlich beeinträchtigt, was zu weiteren Problemen führen kann.

Nach diabetischen Fußproblemen suchen

Die häufigsten Anzeichen für ein Fußproblem bei Diabetikern sind Schwellung, Rötung und Entzündung. Diese können mit einer einfachen Verstauchung, Prellung, schlecht sitzenden Schuhen, geschwollenen Füßen, lokaler Hautwärme, nicht heilenden Schnitten oder Wunden, Fieber und Schüttelfrost sowie roten Streifen, die von einer Wunde ausgehen, beginnen. Wenn sie unbehandelt bleiben, können Taubheit und Nervenschäden fortschreiten und zu noch ernsthafteren Problemen führen.

Pflege diabetischer Wunden

Wenn der Arzt des Diabetikers feststellt, dass Wunden behandelt werden müssen, gibt es verschiedene Ansätze. Bei Infektionen kann der Arzt ein oder mehrere Antibiotika verschreiben, um die Infektion zu kontrollieren.

Wenn die Wunden des Diabetikers fortgeschritten sind, über das hinaus, was der Arzt in seiner Praxis bieten kann, kann er an ein Wundzentrum überwiesen werden, wo die Wunden gespült, gereinigt und chirurgisch behandelt werden können.

Sie können auch an einen Podologen oder Orthopäden überwiesen werden, um bei der Wahl der richtigen Schuhe, Orthesen und der Korrektur anderer mitwirkender Faktoren wie Hühneraugen, Hornhaut, Hammerzehen, Fersensporn und Arthritis zu helfen.

Die Bedeutung der häuslichen Gesundheitsversorgung

Diabetiker müssen nicht unbedingt ein Leben voller Fußprobleme führen. Hauskrankenpflege und häufige Untersuchungen können helfen, kleine Probleme zu erkennen, bevor sie ernst werden.

Diabetiker mit einer Vorgeschichte von Fußproblemen sollten sich angewöhnen, ihre Füße täglich sorgfältig zu untersuchen und auf neue Prellungen, Schnitte oder „warme Stellen“ zu achten, die zu Infektionen führen können. Schon das einfache Untersuchen des Schuhinnens auf raue Stellen oder Nähte kann helfen, Probleme zu vermeiden, die die Füße reizen.

Diabetiker müssen besondere Vorsichtsmaßnahmen beim Barfußlaufen beachten. Schon das Auftreten auf einen kleinen Stein könnte zu ernsthaften Problemen in der Zukunft führen. Sie müssen auch ihre Zehennägel geschnitten halten und vermeiden, sie zu tief zu schneiden.

Regelmäßige Bewegung mit gut sitzenden Schuhen hilft, die Durchblutung der unteren Extremitäten zu fördern.

Diabetiker, die rauchen, sollten aufhören. Rauchen mindert die Durchblutung der unteren Extremitäten.

Schließlich müssen Diabetiker ihren Blutzuckerspiegel täglich überwachen und ihn im Normalbereich halten, indem sie mit ihren Gesundheitsspezialisten zusammenarbeiten.