Tiefe Venenthrombose (TVP) verstehen und behandeln

Einleitung

Eine tiefe Venenthrombose (TVP) tritt auf, wenn sich ein Blutgerinnsel in einer tiefen Vene der Beine oder Oberschenkel bildet. Die meisten TVP werden mit Behandlung aufgelöst, obwohl das Blutgerinnsel, wenn es sich löst, in die Lunge gelangen kann, wo es als Lungenembolie bezeichnet wird. Die Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (ICD) kodiert TVP und andere medizinische Zustände. Die ICD wird von der Weltgesundheitsorganisation veröffentlicht und urheberrechtlich geschützt, wobei die 9. Revision, Clinical Modification (ICD-9-CM), von der Regierung der Vereinigten Staaten veröffentlicht wird.

Anweisungen

1. Überprüfen Sie die Patientenakte, um festzustellen, ob die TVP akut ist. Wenn ein Doppler-Ultraschall gerade das Vorhandensein einer TVP bestätigt hat und der Patient ein neues Antikoagulans-Rezept erhalten hat, kodieren Sie dies als 453.4 „akute venöse Embolie und Thrombose tiefer Gefäße der unteren Extremität“. Verwenden Sie die fünfte Ziffer, um den Ort der TVP zu identifizieren: 0 für „Tiefe Venenthrombose nicht anders angegeben“ (NOS), 1 für „Femoral, iliakal, popliteal, Oberschenkel, oberes Bein NOS“ oder 2 für „Wade, unteres Bein NOS, peroneal, tibial“.

2. Identifizieren Sie, ob die TVP ein früherer Zustand ist, der noch aktiv behandelt wird. Mit anderen Worten, es besteht noch eine gegenwärtige, aber abheilende TVP. In diesem Fall wird sie als chronische TVP bezeichnet. Für chronische/abheilende TVP verwenden Sie den Code 453.5 „Chronische venöse Embolie und Thrombose tiefer Gefäße der unteren Extremität“. Verwenden Sie die fünfte Ziffer, um den Ort der TVP zu identifizieren: 0 für „Tiefe Gefäße der unteren Extremität“, 1 für „Tiefe Gefäße der proximalen unteren Extremität“, 2 für „Tiefe Gefäße der distalen unteren Extremität“. Fügen Sie den Code V58.61 „Langfristige (aktuelle) Anwendung von Antikoagulanzien“ hinzu, wenn Sie eine abheilende TVP kodieren.

3. Bestätigen Sie, dass die TVP nicht mehr vorhanden ist, dass sie vollständig abgeheilt ist. Für diesen Patienten können es Antikoagulans-Folgerezepte für eine Vorgeschichte von rezidivierender TVP oder ein Risiko für rezidivierende TVP geben. In diesem Fall handelt es sich nicht mehr um eine aktive TVP, sondern um eine Vorgeschichte von TVP. Verwenden Sie ICD-9-CM-Codes V58.61 „Behandlung wegen langfristiger (aktueller) Anwendung von Antikoagulanzien“ und den Code V12.51 „Persönliche Vorgeschichte von venöser Thrombose und Embolie“.